Udbrud med invasiv listeriainfektion sekvenstype 8

Statens Serum Institut efterforsker i øjeblikket et langstrakt sygdomsudbrud med Listeria monocytogenes, som også inkluderer patienter i udlandet, i samarbejde med Fødevarestyrelsen og Fødevareinstituttet DTU. Udbrudstypen er blevet fundet i spiseklare fiskeprodukter fra en dansk virksomhed.

Listeriainfektion er en fødevarebåren sygdom, der kan give blodforgiftning eller hjernehindebetændelse hos personer, der har nedsat immunforsvar. Sygdommen kan desuden være farlig for gravide og deres ufødte barn.

Listeriaudbrud er ofte langvarige og smitten kan optræde i en periode på op til flere år. Det aktuelle udbrud inkluderer syv personer, som er blevet syge over en syvårig periode med flere års mellemrum, men med fire sygdomstilfælde i 2024.

Status på sygdomsudbruddet

I alt er 7 personer blevet smittet med den samme type af listeria siden sommeren 2018 (figur 1). Patienterne er fire kvinder og tre mænd med en median alder på 79 år, alle er over 65 år, og var alle indlagt. Patienterne bor i hele landet (tabel 1).

Figur 1. Antal patienter med Listeria monocytogenes sekvenstype 8 i Danmark per år, 2018-2024

Tabel 1. Patienter med Listeria monocytogenes sekvenstype 8 i Danmark, 2018 - 2024 per region (n=7)

 Region  Antal patienter 
 Hovedstaden   3
 Sjælland   1
 Syddanmark   1
 Midtjylland   1
 Nordjylland   1
 I alt  7

Efterforskningen af udbruddet

Udbruddet håndteres i den Centrale Udbrudsgruppe, som består af SSI, Fødevarestyrelsen og DTU Fødevareinstituttet. SSI står for helgenomsekventering af patienternes listeriaisolater og interview med patienter eller pårørende med henblik på at identificere en mulig smittekilde. Fødevarestyrelsen og de svenske myndigheder har fundet Listeria monocytogenes som matchede den type, der er blevet fundet i patienter i produkter fra en dansk virksomhed, der producerer fiskeprodukter. I forbindelse med disse fund er der blevet tilbagetrukket røgede lakseprodukter og Fødevarestyrelsen har været på flere kontrolbesøg på virksomheden.

Udbrudsstammen

Bakterien er af typen Listeria monocytogenes. Ved helgenomsekventering af de Listeria monocytogenes-bakterier som er isoleret fra patienterne, ses det at de er meget nært beslægtede og tilhører sekvenstype 8.

Særligt til sundhedspersonale

Sundhedspersoner bør være opmærksomme på listeriainfektion som differentialdiagnose, når personer henvender sig med relevante symptomer. Alvorlig listeriainfektion kan give blodforgiftning eller hjernehindebetændelse. Symptomerne omfatter høj feber, kulderystelser, muskelømhed og påvirket almentilstand og nakke- og rygstivhed eller ændret bevidsthedsniveau.

Kliniske mikrobiologiske afdelinger, der diagnosticerer en listeriainfektion, skal hurtigst muligt indsende listeriaisolater til Statens Serum Institut for yderligere typning.

Generelle råd til forebyggelse af listeriainfektion

Fødevarestyrelsen har vejledninger til, hvordan man undgår listeria, hvis man er alvorligt syg eller har nedsat immunforsvar eller er gravid. Her lyder rådene blandt andet:

  • Spis koldrøget fisk, gravad fisk og kødpålæg så friskt som muligt
  • Hold køleskabstemperaturen på 5 °C eller koldere
  • Undgå upasteuriseret mælk og bløde råmælksoste.

Fødevarestyrelsens vejledninger

Sådan undgår du listeria – hvis du er syg

Sådan undgår du listeria – hvis du er gravid

Læs mere

Læs mere om listeriainfektion

Læs mere om overvågning af listeriainfektion i Danmark