Syfilis - opgørelse over sygdomsforekomst 2023

Årsopgørelse syfilis 2023

I denne opgørelse over syfilistilfælde i 2023 er alene medtaget data fra Meldesystemet for Infektiøse Sygdomme (MIS).

I 2023 blev der anmeldt 649 tilfælde af syfilis til MIS, Afdeling for Infektionsepidemiologi og Forebyggelse, Statens Serum Institut. Der var 569 tilfælde blandt mænd, 76 tilfælde blandt kvinder, to var transkvinder og to transmænd. I denne opgørelse hører transkvinder under kvinder og transmænd under mænd.

De 649 tilfælde var fordelt på 638 personer, idet 11 personer var anmeldt med flere end ét tilfælde i løbet af året. I alt 157 af de tilfælde, der var anmeldt i 2023, var blandt personer, der tidligere havde været anmeldt med syfilis (inklusive de nævnte 11 der var anmeldt med flere tilfælde i 2023). Flere personer var anmeldt med syfilis gentagne gange, helt op til otte gange.

Medianalderen for mænd var 41 år (spændvidde 15-79 år) og for kvinder 37 år (spændvidde 17-64 år), tabel 1.

Tabel 1. Køns- og aldersfordeling for anmeldte tilfælde af syfilis, 2023

I lighed med tidligere år havde hovedparten af patienterne bopæl i københavnsområdet, tabel 2.

Tabel 2. Antal anmeldte syfilistilfælde og incidens fordelt på region og landsdel, 2022 og 2023

Figur 1. Seksuelt overført syfilis anmeldt til MIS i 2013-2023 fordelt på smitte blandt mænd, der har sex med kvinder (MSK), mænd, der har sex med mænd (MSM), kvinder og samlet antal

Den nedgang der blev registreret i 2018, hvor antal anmeldte syfilistilfælde udgjorde 311, er siden 2019 afløst af en stigning. Stigningen sås hovedsageligt blandt mænd, der har sex med mænd (MSM), men er i denne gruppe afløst af et fald fra 2021 til 2023, figur 1.

Kongenit syfilis og syfilis blandt gravide

Blandt de 78 kvinder, der blev anmeldt i 2023, var otte (10 %) anmeldt som gravide, hvoraf seks var danskfødte. I gravidscreeningen var der i 2023 i alt 10 kvinder med konfirmeret syfilis. Der var således to gravide kvinder med syfilis (20 %), som ikke var anmeldt til MIS.

Der blev ikke anmeldt nogen tilfælde af kongenit syfilis i 2023.

Smitteforhold

Seksuel orientering

Blandt de 571 anmeldte mænd var 121 (21 %) anmeldt som smittet af kvinder (heteroseksuelt smittet, HTX), 427 (75 %) var anmeldt som smittet af mænd (MSM), mens 23 (4 %) var anmeldt uden oplysninger om smittemåde. Der var anmeldt 78 kvinder, som alle var smittet af mænd.

Smitteland

Smitteland var oplyst for 613 (94 %) af de anmeldte. Udover i Danmark, hvor 538 tilfælde (88 %) var smittet, sås der hyppigst smitte i Tyskland, Thailand, Spanien og USA.

Syfilis og hiv samt PrEP-behandling

Oplysninger om hiv-status forelå for i alt 561 (86 % af anmeldte tilfælde) personer; blandt de 427 mænd, der var smittet af mænd, var tallet 396 (93 %), for de 121 mænd, der var smittet af kvinder, var det 92 (76 %) og blandt de 78 kvinder forelå der oplysninger om hiv-status hos de 61 (78 %).

I i alt 110 tilfælde havde den anmeldte også hiv; 103 kendte og syv nydiagnosticerede. Blandt 396 mænd, der var smittet af mænd, havde 105 (26 %) også hiv; 98 kendt og seks nypåvist. Blandt 92 mænd, der var smittet af kvinder, havde to personer (2 %) kendt hiv, og endelig var der blandt 61 kvinder ét tilfælde af kendt hiv og ét tilfælde af nydiagnosticeret hiv, det sidste hos en trans-kvinde.

Blandt de 451 tilfælde, der var anmeldt som hiv-negative, var 119 i såkaldt PrEP-behandling (Preexposure Prophylaxis, altså medicin, der tages forebyggende mod hiv), størstedelen MSM.

Denne opgørelse er også omtalt i EPI-NYT 42-43/2024