Referencelaboratorium for humane parasitære infektioner

Laboratoriet bistår med daglig klinisk rådgivning om udredning og behandling af humane parasitære infektioner, herunder især diagnostik og tolkning af prøvesvar. 

Laboratoriet har særligt fokus på og besidder betydelig ekspertise og erfaring indenfor udvikling af nye diagnostiske metoder og assays, særligt DNA-baserede metoder. Ansatte ved laboratoriet deltager endvidere løbende i uddannelse af kliniske mikrobiologer, infektionsmedicinere, og bioanalytikere.

Laboratoriet tager del i en lang række kliniske og epidemiologiske forskningsprojekter samt i opklaring af og rådgivning vedrørende udbrud af diarré pga. parasitinfektion, i tæt samarbejde med andre afdelinger på SSI samt en lang række institutioner i Danmark og internationalt.

Undersøgelser

• Påvisning af tarmprotozoer og mikrosporidier ved PCR 
• Påvisning af tarmparasitter ved mikroskopi 
• Påvisning af øvrige parasitter ved mikroskopi og PCR 
• Påvisning af antistoffer mod parasitter 
• Udvidet serologisk undersøgelse for antistoffer mod Toxoplasma gondii 
• Screening af bloddonorer m.fl. for antistoffer mod malariaparasitter.

Eksempler

• Påvisning og artsidentifikation af parasitter ved PCR- og DNA-sekventering, herunder: Entamoeba histolytica/dispar, malariaparasitter, Leishmania, Taenia (cysticercose), Echinococcus, Fasciola og andre leverikter, Acanthamoeba, Naegleria, Balamuthia og mikrosporidier.
• Udredning af nyfødte med mistanke om medfødt toxoplasmose samt udvidet serologisk analyse til afklaring af tidspunkt for Toxoplasma-smitte hos bl.a. gravide.
• Typning af Cryptosporidium, Giardia, mikrosporidier, Blastocystis og andre tarmparasitter.
• Mikrobiom-analyse: Total ribosomal DNA-analyse (parasitter, svampe og bakterier) vha. Next Generation Sequencing til undersøgelse af patientprøver, miljøprøver samt prøver fra fødevarer.

Referencefunktioner 

Faglig ekspertise

Laboratoriet har ekspertise og erfaring indenfor human parasitologisk specialdiagnostik, herunder udvikling og optimering af specialiserede diagnostiske metoder. 

Hovedparten af laboratoriets aktivitet ligger indenfor påvisning og differentiering af tarmparasitter, Toxoplasma, malariaparasitter, Leishmania, Acanthamoeba, andre zoonotiske og tropiske importerede parasitter. 

Laboratoriet foretager subtypning/genotypning af påviste parasitter i forbindelse med sygdomsudbrud, blandet andet Giardia, Cryptosporidium og mikrosporidier. 

Desuden deltager laboratoriet aktivt i parasitologisk forskning, inklusiv laboratoriebaserede, kliniske og epidemiologiske studier. Laboratoriet har forskningsinteresser indenfor blandt andet toxoplasmose, Taenia (bændelorm), Echinococcus, malaria, "emerging infections" (for eksempel babesiose, cerebral sarcocystose, og dirofilariasis), og tarmparasitter med formodet lav eller uafklaret patogenitet, så som Blastocystis sp. og Dientamoeba fragilis.

Rådgivning

Laboratoriet yder daglig rådgivning vedrørende patientudredning, tolkning af analysesvar og vejledning om behandling af humane parasitære infektioner. 

Derudover bidrager laboratoriet til udredning af sygdomsudbrud og til overvågning af humane parasitære infektioner i Danmark.

Rapportering

Parasitologisk Laboratorium varetager den nationale overvågning af importeret malaria i Danmark, baseret på de anmeldelsespligtige laboratoriepåviste malariatilfælde fra landets kliniske mikrobiologiske afdelinger. De danske malariatal analyseres og rapporteres internationalt til ECDC og WHO. Laboratoriet deltager desuden i den laboratorie-baserede overvågning af andre parasitinfektioner påvist i Danmark, herunder cryptosporidiose, giardiasis, entamoebiasis, anisakiasis, fascioliasis, trikinellose, echinokokkose, trypanosomiasis, samt medfødt toxoplasmose.

Derudover udarbejder laboratoriet løbende epidemiologiske analyser og rapporter over forekomsten af alle humane parasitære infektioner i Danmark, typisk offentliggjort på SSI’s hjemmeside og i EPI-NYT.

Forskningsresultater fra Parasitologisk Laboratorium publiceres jævnligt i danske og internationale videnskabelige tidsskrifter. 

Netværk

Danmark

• Dansk Selskab for Parasitologi (DSP)
• Parasitarbejdsgruppe under Dansk Selskab for Klinisk Mikrobiologi

Internationalt

• World Federation of Parasitologists (WFP)
• Scandinavian-Baltic Society for Parasitology (SBSP)
• One Health European Joint Programme (OneHealthEJP)
• European & Developing Countries Clinical Trials Partnership (EDCTP)
• European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID) Study Group for Clinical Parasitology
• European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID) Study Group for Public Health Microbiology
• ECDC – EUPHEM fellowship programme
• International Blastocystis Network
• EU COST Action: Blastocystis under One Health
• Tackling diseases (Single Stage - 2022) (HORIZON-HLTH-2022-DISEASE-07) - LEAPS.

Kvalitetsprogrammer

Parasitologisk Laboratorium er DANAK-akkrediteret (standard 17025). 

Laboratoriet indgår i en række europæiske EQA-programmer.