Strubelågsbetændelse
Strubelågsbetændelse (epiglottitis acuta) er en betændelse i strubelåget, som er den slimhindefold, der ligger lige over indgangen til struben.
Strubelågets funktion er at få mad og drikke til i at glide ned i spiserøret i stedet for i luftrøret.
Sygdommen forekommer sjældent hos voksne og er i dag også sjælden hos børn i Danmark på grund af vaccination mod Hib (Haemophilus influenzae type b).
Symptomer
Strubelågsbetændelse udvikles i løbet af få timer. Der opstår kraftige synkesmerter, savlen, besvær med at trække vejret ind, feber og almen utilpashed. Patienten sidder typisk foroverbøjet for at lette vejrtrækningen og mindske smerterne.
Såfremt hævelsen i svælget hindrer den frie vejrtrækning kan sygdommen blive livstruende. Dødeligheden uden behandling er 5-10%.
Årsag
Sygdommen skyldes næsten altid bakterien Haemophilus influenzae type b (Hib). Historisk set kunne sygdommen også være forårsaget af andre bakterier,fx difteribakterien (Corynebacterium diphteriae), pneumokokker (Streptococcus pneumoniae) og gruppe A streptokokker (Streptococcus pyogenes).
Smitteveje
Sygdommen kan smitte fra person til person ved direkte kontakt eller ved nysen og hosten.
Man kan være rask bærer af Hib i næsen og svælget, men efter Hib-vaccinen blev indført i børnevaccinationsprogrammet, forekommer dette sjældent.
Forebyggelse
Hib-vaccination har siden 1993 været en del af børnevaccinationsprogrammet. Vaccinen gives, når barnet er 3, 5 og 12 måneder gammelt. Programmet omfatter også vaccination mod difteri, men der findes ingen vaccine mod gruppe A streptokokker.
Behandling
Patienten skal indlægges og intuberes (indlæggelse af tube (plastikrør) via mund eller næse til luftrøret). Ud over antibiotika og steroider (binyrebarkhormoner) kan der være behov for respiratorbehandling.