Uge 10/11 - 2025

TBE (centraleuropæisk hjernebetændelse) påvist i Danmark i 2024

Tick-borne encephalitis (TBE), også kendt som centraleuropæisk hjernebetændelse, er en virusinfektion, der overføres til mennesker via flåtbid. Sygdommen kan give influenzalignende symptomer og i nogle tilfælde udvikle sig til hjernebetændelse, særligt hos voksne/ældre personer. I Danmark er antallet af registrerede TBE-tilfælde faldet lidt fra 28 i 2023 til 22 i 2024, primært på grund af færre smittetilfælde fra Sverige. Dog ses en vis stigning i antal tilfælde med formodet smitte i Danmark samt en spredning til nye geografiske områder i Danmark.

Siden november 2023 har TBE været laboratorieanmeldepligtig til Statens Serum Institut (SSI), som opgør forekomsten af TBE påvist i Danmark årligt. Denne årsopgørelse omfatter 2024. For en detaljeret gennemgang af smittetilfældene henvises til Årsopgørelse over TBE i 2024.

Samlet fald i 2024 men stigning i antal tilfælde med formodet smitte i Danmark

Antallet af diagnosticerede TBE-tilfælde med formodet smitte i Danmark har været stigende siden 2018. På trods af, at der er tale om små tal, er tendensen fortsat opadgående med 17 tilfælde i 2024 med formodet smitte i Danmark, sammenlignet med 13 påviste tilfælde i 2023, figur 1.

Ud af de 17 danske TBE-tilfælde i 2024 var to med formodet smitte på Bornholm, fjorten på Sjælland – primært i Nordsjælland, men også med et tilfælde fra Vestsjælland (Odsherred) – samt ét tilfælde i Jylland i Randers-området.

Ligesom i de foregående år er der i 2024 set en yderligere geografisk spredning til nye kommuner med områder klassificeret som mulige smitteområder. I 2024 sås fx to tilfælde i Egedal Kommune (Ganløse Ore/Egede), ét tilfælde i Odsherred Kommune (Veddinge bakker) og ét tilfælde i Randers kommune (Fussing Sø).

TBE-virus påvist på SSI i flåter indsamlet i Jonstrup Vang

I 2024 blev der påvist to humane TBE-tilfælde med muligt smittested i den del af Hareskoven, der omkredser Søndersø, dvs. skovområdet Jonstrup Vang. Da det via GPS-tracking var muligt at få en meget præcis angivelse af en af patienternes færden i Jonstrup Vang forud for symptomdebut, blev der efterfølgende gennemført flagging, dvs. indsamling af flåter i området.

To områder i Jonstrup Vang blev flagget, og de indsamlede flåter testet for TBE-virus i oktober 2024. I det ene område blev påvist TBE-virus i flåterne, med en prævalens på 0,86 %. Efter en opfølgende flagning for at bekræfte det oprindelige fund forblev området positivt for TBE-virus i november 2024 med en prævalens på 0,3 %. Genomisk karakterisering fra helgenomsekventering af fundene fra Jonstrup Vang viser, at der er tale om en separat introduktion af TBE-virus, sandsynligvis fra Centraleuropa.

Forebyggelse af TBE

I en risikovurdering fra december 2023 forventede SSI, at vi i de kommende år ville se flere tilfælde af TBE og med spredning til nye områder i Danmark, men det er vigtigt at understrege, at infektionen stadig er sjælden i Danmark.

Man kan beskytte sig mod TBE-virus ved enten at forsøge at undgå flåtbid, hurtigt at fjerne flåter og/eller lade sig vaccinere, hvis man fra maj til oktober færdes jævnligt i skov og krat uden for stier eller får flåter på sig ved at færdes på stier i de kendte TBE-risikoområder. Dette kan især være relevant for fx orienteringsløbere, skovarbejdere og svampe- og bærplukkere, som færdes i kendte risikoområder i risikoperioden. Det er dog vigtigt at være opmærksom på, at vaccination ikke giver 100 % beskyttelse. Omvendt vil vaccination fortsat ikke være relevant for langt de fleste skovgæster.

(P.H. Andersen, A.V. Søndergaard, L.S. Vestergaard, Afdeling for infektionsepidemiologi og Forebyggelse, R. Lassaunière, C.P. Strandh, M. Rasmussen, K. Franck, U.V. Schneider, Virologi og Mikrobiologisk Beredskab)